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        “世界防治結(jié)核病日”,這些結(jié)核知識(shí)你了解么?看看蔡玉偉醫(yī)師有“核”說(shuō)法

        作者:管理員 來(lái)源:本站 發(fā)布時(shí)間:2022/3/24 8:57:19 閱讀量:

        324日是“世界防治結(jié)核病日”,現(xiàn)在全球?qū)⒔?/span>20億的結(jié)核患者,每年新發(fā)結(jié)核患者約800-100萬(wàn),而我國(guó)更是全球22個(gè)結(jié)核病高流行國(guó)家之一,每年結(jié)核發(fā)病率約130萬(wàn),占全球的發(fā)病率14.3%。由此可見(jiàn)防核,治核至關(guān)重要。

        為了讓患者加強(qiáng)防核,治核意識(shí),不再談“核”色變,做好結(jié)核病知識(shí)宣傳工作,結(jié)合本次結(jié)核病日宣傳主題——生命至上 全民行動(dòng) 共享健康 終結(jié)結(jié)核,溫州市中心醫(yī)院結(jié)核3核蔡玉偉醫(yī)師針對(duì)結(jié)核患者開(kāi)展了一場(chǎng)以“結(jié)核病防治內(nèi)容”為專(zhuān)題的知識(shí)講座,知識(shí)面涉及當(dāng)前結(jié)核病防治形勢(shì)、具體防治手段及特點(diǎn)等,為結(jié)核3科患者帶去干貨滿(mǎn)滿(mǎn)的結(jié)核病信息,引起患者的共鳴,紛紛提出疑問(wèn),蔡玉偉醫(yī)師均耐心的給予詳細(xì)的解答。與此同時(shí),醫(yī)師李君樺和護(hù)士長(zhǎng)朱麗雅為患者發(fā)放口罩、牙刷等衛(wèi)生護(hù)具,提醒患者防大于治,日常防護(hù)應(yīng)重于病后治療。

        科普小知識(shí):

        一.肺結(jié)核定義:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵襲肺部組織而引起的傳染性呼吸系統(tǒng)疾病,結(jié)核分枝桿菌可侵及許多臟器,以肺部最常見(jiàn)。

        二.傳染病三個(gè)環(huán)節(jié)

        1.傳染源:繼發(fā)性肺結(jié)核患者痰菌陽(yáng)性者為傳染源。

        2.傳播途徑:①呼吸道傳播:咳嗽、噴嚏、大笑等,將含有結(jié)核桿菌的1~5μm微滴排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。 ②消化道(消毒不徹底的牛奶)、皮膚等傳播少見(jiàn)

        3.易感人群:嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者等免疫力低下,是結(jié)核病的易感人群。

        ?三.臨床癥狀:

        1、肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀就是咳嗽、咳痰,如果這些癥狀持續(xù)2周以上,就應(yīng)該保持高度警惕,并且及時(shí)到醫(yī)院就診;

        2、患有肺結(jié)核,咳嗽時(shí)會(huì)伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀;

        3、女性病人可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)癥狀,并且時(shí)常手腳心燥熱,面頰潮紅

        4、老年肺結(jié)核患者的表現(xiàn)可類(lèi)似慢性支氣管炎,咳嗽、咳痰等;

        ? ? 四.輔助檢查

        ? ??1.痰結(jié)核菌檢查 ??

        ? ? 是確診肺結(jié)核的主要方法。也是發(fā)現(xiàn)傳染源、觀察療效、決定是否治愈和流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)的主要依據(jù)和指標(biāo)。其特異度可高達(dá)99%,為確保查痰率可先作即時(shí)痰再留夜痰、晨痰。

        ? ? 2.影像學(xué)檢查:

        ? ? 胸部CT:可發(fā)現(xiàn)胸部某些結(jié)構(gòu)遮蓋的病灶,薄層掃描對(duì)小病灶、支氣管擴(kuò)張、胸膜增厚、縱隔淋巴結(jié)腫大,甚至小葉間隔纖維化均能清晰顯示。借助CT值和細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示對(duì)空洞、鈣化、少量積液均易發(fā)現(xiàn)和定性。

        ? ?五.藥物治療及不良反應(yīng)

        異煙肼:常見(jiàn)的有末梢神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙、肝損害、變態(tài)反應(yīng)及其他少見(jiàn)的不良反應(yīng)。

        利福平:常見(jiàn)肝損害、食欲不振、惡心、嘔吐及過(guò)敏,引起血壓升高,女性患者還會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。

        吡嗪酰胺:高尿酸血癥

        乙胺丁醇:視神經(jīng)炎、視物模糊。

        手術(shù)治療:當(dāng)肺結(jié)核外科手術(shù)治療主要的適應(yīng)證是經(jīng)合理化學(xué)治療后無(wú)效、多重耐藥的厚壁空洞、大塊干酪灶結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺和大咯血保守治療無(wú)效者。

        ?? ?讓醫(yī)患攜手共進(jìn),為防治結(jié)核病并肩作戰(zhàn),以生命至上為理念,呼吁全民行動(dòng), 讓全社會(huì)共享健康,將終結(jié)結(jié)核作為終極目標(biāo)不懈奮斗!

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        戴建義

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        溫州市中心醫(yī)院結(jié)核3科主任醫(yī)師,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核分會(huì)委員,浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)會(huì)感

        染分會(huì)委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)感染分會(huì)青年委員,溫州市醫(yī)療鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T。

        擅長(zhǎng)重癥肺結(jié)核、肺外結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核,不明原因發(fā)熱等感染性疾病,以及乙肝,丙肝,脂肪肝等各種肝病以及其他內(nèi)科常見(jiàn)病診治。

        門(mén)診時(shí)間:溫州市中心醫(yī)院(南白象院區(qū)—溫州市第六人民醫(yī)院)周二全天(1號(hào)樓1105診室)溫州市中心醫(yī)院周四全天(5號(hào)樓3301診室)

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        溫州市中心醫(yī)院結(jié)核3科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,曾獲2020年全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人,2020年浙江省優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,2020年溫州市抗擊新冠肺炎表現(xiàn)突出先進(jìn)個(gè)人,2020年“最美溫州人”-第十六屆溫州市“十大杰出青年”。

        專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種感染性疾病包括:結(jié)核病、非結(jié)核病、艾滋病、病毒性肝炎等。尤其在結(jié)核病及耐藥結(jié)核的個(gè)體化診治上具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)支氣管鏡檢查及診治。

        門(mén)診時(shí)間:溫州市中心醫(yī)院(南白象院區(qū)—溫州市第六人民醫(yī)院) 周全三天(1號(hào)樓1樓105診室)

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